1. Регуляция сократительной деятельности желудка. Сокращение желудка.2. Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Эвакуация пищи (пищевого комка ) в двенадцатиперстную кишку. Энтерогастральный рефлекс.3. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Пищеварительные функции поджелудочной железы.4. Состав панкреатического сока. Свойства панкреатического сока. Ферменты поджелудочной железы.5. Нервная регуляция секреторной функции поджелудочной железы. Гуморальная ( гормональная ) регуляция секреции поджелудочной железы.6. Секреция сока поджелудочной железы. Фазы ( этапы ) секреции сока поджелудочной железы.7. Пищеварительная функция печени. Желчь. Механизм образования желчи. Образование желчи.8. Состав желчи. Свойства желчи. Печеночная желчь. Пузырная желчь.9. Регуляция желчеобразования. Регуляция желчевыведения.10. Непищеварительные функции печени. Функции печени.
Желудочное содержимое переходит в двенадцатиперстную кишку порциями. Этот процесс осуществляется благодаря согласованной деятельности мускулатуры антрального отдела желудка, пилорического сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Время полной эвакуации смешанной пищи из желудка здорового взрослого человека составляет 6-10 ч. Скорость эвакуации пищи из желудка зависит от ряда условий. Чем больше давление в желудке превышает давление в двенадцатиперстной кишке и чем ниже тонус мышечных волокон пилорического сфинктера, тем больше скорость эвакуации. Градиент давлений достигает 20 — 30 см водн. ст.
Жидкая часть желудочного содержимого начинает поступать в кишку вскоре после приема пищи. Скорость перехода кашицеобразного химуса из желудка постепенно замедляется. Твердые компоненты пищи задерживаются в желудке до их измельчения до частичек размером в 2 — 3 мм. Если человеком была принята средняя по объему порция смешанной пищи, то она задерживается в желудке на 3,5 — 4,5 ч.
С возрастанием объема принятой пищи продолжительность эвакуации возрастает. Так, удвоение объема твердой углеводной пищи удлиняет процесс эвакуации на 17 %, а белково-жировой — на 43 %. При прочих равных условиях пища, богатая углеводами, эвакуируется быстрее, а жирами — с наименьшей скоростью.
Высокое осмотическое давление желудочного содержимого замедляет процесс его эвакуации. Важным регулятором сократительной активности пилорического сфинктера является рН эвакуируемых порций желудочного содержимого. Раздражение кислым химусом хеморецепторов слизистой оболочки пилорического отдела рефлекторно способствует открытию сфинктера и переходу порции химуса в двенадцатиперстную кишку. Раздражение HCl хеморецепторов кишки вызывает рефлекторное торможение мускулатуры желудка (энтерогастральный рефлекс) и сокращение пилорического сфинктера. Такую же направленность имеет рефлекс с механорецепторов двенадцатиперстной кишки. По мере ощелачивания поступившей в кишку порции желудочного содержимого, описанные рефлекторные реакции с хеморецепторов слизистой оболочки кишки прекращаются и создаются условия для эвакуации из пилорического отдела желудка другой порции химуса. Рефлекторная дуга этих рефлексов замыкается как в центрах мозга, так и на периферии (в экстраорганных и интраорганных ганглиях).
Рефлекторная регуляция эвакуаторной функции подкрепляется гуморальными факторами. Так, выделяющиеся эндокринными клетками кишки под влиянием соляной кислоты секретин и холецистокинин тормозят моторику желудка и эвакуацию. Другие гастроинтестинальные гормоны (энкефалины и ГИП) тормозят моторику желудка и эвакуаторную функцию.
Вопрос 79. Всасывание веществ в различных отделах ЖКТ. Виды и механизм всасывания веществ через биологические мембраны.
Всасывание — процесс транспорта питательных веществ из желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма — в кровь и лимфу.
Виды и механизм всасывания веществ через мембраны
Тонус желудка. Принципы регуляции двигательной активности желудка.
Тонус дна желудка изменяется при приеме пищи:
— расслабляется для быстрого и беспрепятственного попадания пищи в желудок;
— сокращается для продвижения пищи в нижележащие отделы.
После поступления пищи в желудок развиваются три основных вида движений:
— перистальтические волны — ритмические сокращения желудка;
— систолические сокращения пилорической части — ритмические сокращения желудка;
— тонические сокращения дна и тела желудка, что приводит к уменьшению их размера.
В проксимальной части желудка после приема пищи начинаются ритмические сокращения циркулярных мышц, которые формируют перистальтические волны. Это обеспечивается за счет неодновременного повышения тонуса мышц на всем протяжении желудка, с определенными интервалами — градиентом времени, что вызывает образование «сократительной волны» от начала к концу (от проксимальной части к дистальной) желудка. Перистальтические волны обладают определенными для каждого человека скоростью и частотой.
В минуту возникает около трех перистальтических волн, частота которых определяется нервными и гуморальными факторами. Перистальтическая волна распространяется со скоростью примерно 1 см/с и продолжается в среднем 1,5 секунды,
В течение первого часа после поступления пищи в желудок перистальтические волны слабые. Затем они постепенно усиливаются и приобретают большую величину и скорость в антральной части желудка, за счет чего происходит перемещение химуса к выходу из желудка. Одновременно увеличивается и давление внутри желудка, открывается пилорический сфинктер, и небольшая часть химуса поступает в двенадцатиперстную кишку. Оставшаяся (большая) его часть в желудке перемещается назад в проксимальный отдел пилорической части желудка, где еще раз перемешивается с желудочным соком.
Переход содержимого из желудка в кишечник определяется целым набором факторов:
— объемом желудочного содержимого;
— консистенцией желудочного химуса и размерами пищевых комочков в нем;
— свойства химуса:
— осмотическое давление;
— температура;
— кислотность (рН);
— степенью наполнения двенадцатиперстной кишки;
— разницей внутриполостного давления в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке.
Таким образом, скорость эвакуации химуса из желудка в кишечник определяется как физическими, так и химическими показателями содержимого первого.
Время пребывания смешанной пищи в желудке составляет примерно 6 часов.
Двигательная активность желудка регулируется нервными и гуморальными механизмами. В таблице представлены наиболее важные факторы, оказывающие влияние на моторику желудка. Отметим, что координация двигательной активности антрального отдела желудка, пилорической части желудка, пилорического сфинктера и начального (проксимального) отдела двенадцатиперстной кишки осуществляется регуляторными центрами — водителями ритма (пейсмейкерами).
Пейсмейкеры являются структурными единицами майсснеровского и ауэрбаховского сплетениий, которые расположенны в подслизистой и мышечной оболочках желудка соответственно. Пейсмейкер в желудке локализован в области средней части большой кривизны и задает высокий ритм сокращений его дистальному и проксимальному отделам. Это создает предпосылки для выхода химуса в тонкую кишку или для его задержки в желудке.
— Также рекомендуем «Рвота. Механизмы рвоты. Переваривание пищи в желудке.»
1. A PUD-система. Диффузная нейроэндокринная система.2. Характеристика клеток APUD-системы. Классификация апудоцитов.3. Функции желудка. Физиология желудка.4. Моторная функция желудка. Двигательная функция желудка.5. Тонус желудка. Принципы регуляции двигательной активности желудка.6. Рвота. Механизмы рвоты. Переваривание пищи в желудке.7. Соляная кислота желудка. Функции соляной кислоты в желудке.8. Регуляция секреции желудочного сока. Торможение секреции желудочного сока.9. Опорожнение желудка. Бикарбонатный слой слизистой желудка.10. Муцины желудка. Состав и строение муцинов желудка.
Глотание – это рефлекторный акт, который определяется координированной деятельностью языка, гортани и глотки, в результате которого пища попадает из полости рта в желудок. Глотание возникает в результате раздражения чувствительных нервных окончаний тройничного, гортанных и языкоглоточного нервов. По афферентным волокнам этих нервов импульсы поступают в продолговатый мозг, где расположен центр глотания. От него импульсы по эфферентным двигательным волокнам тройничного, языкоглоточного, подъязычного и блуждающего нервов достигают мышц, обеспечивающих глотание. Рефлекторный характер глотания -если обработать корень языка и глотку раствором кокаина и «выключить» таким образом их рецепторы, то глотание не осуществится. Деятельность бульбарного центра глотания координируется двигательными центрами среднего мозга, коры больших полушарий. Бульбарный центр находится в тесной связи с центром дыхания, тормозя его при глотании, что предотвращает попадание пищи в воздухоносные пути.
Рефлекс глотания состоит из трех последовательных фаз:
I — ротовой (произвольной); II — глоточной (быстрой, короткой непроизвольной); III — пищеводной (медленной, длительной непроизвольной).
фаза I: формируется пищевой комок объемом 5—15 см3; движениями языка он перемещается на его спинку.
фаза II:раздражение рецепторов корня языка сокращение мышц, приподнимающих мягкое небо(пища не попадает в полость Переводу пищевого комка в глотку способствует повышение давления в полости рта и снижение давления в глотке. Препятствуют обратному движению пищи в ротовую полость поднявшийся корень языка и плотно прилегающие к нему дужки.
Фаза III: прохождение пищи по пищеводу и перевод ее в желудок рефлекторными сокращениями пищевода. Продолжительность фазы III при глотании твердой пищи 8—9 с, жидкой I—2 с. Сокращения пищевода имеют волновой характер, возникают в верхней его части и распространяются в сторону желудка(перистальтический тип сокращения),передвигая «перетяжкой» пищевой комок. Перед ним дви-жется волна пониженного тонуса пищевода (релаксационная – около 1—2 с).
Регуляция моторики пищевода — эфферентными волокнами блуждающего и симпатического нервов; большую роль играет его интрамуральная нервная система.
Функция: перемешивание пищи, ее смешивание с желудочным соком, продвижение и эвакуация в duodenum.
Во время и в первые минуты после приема пищи желудок расслабляется — наступает пищевая рецептивном релаксация желудка? депонирование пищи в желудке и его секреция. Затем сокращения усиливаются; более сильные – в антральной части, слабые – в кардиальной. Кардиальный водитель ритма – на большой кривизне около пищевода. Второй водитель ритма локализован в пилорической части желудка. Волны сокращений желудка:
однофазные волны низкой амплитуды, длительностью 5—20 с;
однофазные волны большой амплитуды, длительностью 12— 60 с;
сложные волны, возникают на фоне меняющегося исходного давления.
Волны I и II типов носят перистальтический характер, поддерживают определенный тонус желудка, обеспечивают смешивание пищи с желудочным соком в непосредственной близости к слизистой оболочке желудка. Частота — 3 в 1 мин. В центральной части желудка содержимое не перемешивается, поэтому пища, принятая в разное время, располагается в желудке слоями (стратификация).
Волны III типа характерны для пилорической части желудка, носят пропульсивный характер и участвуют в эвакуации содержимого в двенадцатиперстную кишку.
В наполненном пищей желудке возникают три основных вида движений;
перистальтические волны: 3 в минуту, 1 см/сек, от кардиальной части к пилорической;
систолические сокращения пилорического отдела — порционные выдавливания химуса в duodenum
тонические, уменьшающие размер полости I дна и тела желудка (по 2 мин.).
После приема пищи: в течение первого часа перистальтические волны слабые, в дальнейшем они усиливаются, проталкивая пищу к выходу из желудка. Давление в пилорическом отделе повышается до 10—25 см вод. ст., открывается пилорический сфинктер и порция желудочного содержимого переходит в duodenum. Оставшееся количество его возвращается в проксимальную часть пилорического отдела желудка, что обеспечивает перемешивание и перетирание (фрикционный эффект) пищевого содержимого, его гомогенизацию.
Характер, интенсивность, временная динамика моторики зависят от количества и вида пищи, от эф-фективности ее переваривания в желудке и кишечнике, обеспечивается регуляторными механизмами.
Регуляция моторики желудка.
Эвакуация химуса в двенадцатиперстную кишку
Скорость эвакуации пищи из желудка зависит от многих факторов: объема, состава и консистенции (степени измельченности, разжиженности), величины осмотического давления, темпе-ры и рН содержимого желудка, градиента давления между полостями пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, состояния сфинктера привратника, состояния водно-солевого гомеостаза и ряда других причин. Пища, богатая углеводами, быстрее эвакуируется из желудка, чем богатая белками. Жирная пища эвакуируется из него с наименьшей скоростью. Жидкости начинают переходить в кишку сразу после их поступления в желудок.
Время полной эвакуации смешанной пищи из желудка здорового взрослого человека составляет 6—10 ч.
Скорость и дифференцированность эвакуации определяются согласованной моторикой гастродуоденального комплекса, а не только деятельностью сфинктера привратника, выполняющего в основном роль клапана.
Скорость эвакуации — широкие индивидуальные различия. Скорость эвакуации зависит от эффективности гидролиза питательных веществ в желудке и тонкой кишке; недостаточность гидролиза замедляет эвакуацию. В регуляции эвакуаторного процесса принимают участие гастроинтестинальные гормоны, влияющие на моторику желудка и кишечника, изменяющие секрецию главных пищеварительных желез и через нее — параметры эвакуируемого желудочного содержимого и кишечного химуса.
Моторная функция тонкой кишки
За счет двигательной
активности наружных продольных и
внутренних (кольцевых) мышц тонкой кишки
происходит перемешивание химуса с соком
поджелудочной железы и кишечным соком
и продвижение химуса по тонкой кишке.
В тонкой кишке различают несколько
видов движений: ритмическая сегментация,
маятникообразные, перистальтические,
тони-ческие сокращения. Ритмическая
сегментация обеспечивается сокращением
кольцевых мышц. В результате этих
сокращений образуются поперечные
перехваты, которые делят кишку (и пищевую
кашицу) на небольшие сегменты, что
способствует лучшему растиранию химуса
и перемешиванию его с пищеварительными
соками. Маятникообразные движения
обусловлены сокращением кольцевых и
продольных мышц кишечника. В результате
последовательных сокращений кольцевых
и продольных мышц отрезок кишки то
укорачивается и расширяется, то удлиняется
и суживается. Это приводит к перемещению
химуса то в одну, то в другую сторону,
наподобие маятника, что способствует
тщательному перемешиванию химуса с
пищеварительными соками. Перистальтические
движения обусловлены согласованными
сокращениями продольного и циркулярного
слоев мышц. За счет сокращения кольцевых
мышц верхнего отрезка кишки происходит
выдавливание химуса в одновременно
расширяющийся за счет сокращения
продольных мышц нижний участок.
Перистальтические движения обеспечивают
продвижение химуса по кишечнику. Все
сокращения происходят на фоне общего
тонуса стенок кишки. Отсутствие тонуса
мышц (атония) при парезах делает
невозможным любой вид сокращений. Кроме
того, в течение всего процесса пищеварения
наблюдается постоянное сокращение и
расслабление ворсинок кишки, что
обеспечивает соприко-сновение их с
новыми порциями химуса, улучшает
всасывание и отток лимфы.
Соседние файлы в папке Шиза. лекции
Эвакуация химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку
Содержимое желудка
поступает в двенадцатиперстную кишку
отдельными порциями благодаря сокращению
мускулатуры желудка и открытию сфинктера
привратника. Открытие пилорического
сфинктера происходит вследствие
раздражения рецепторов слизистой
пилорической части желудка соляной
кислотой. Перейдя в двенадцатиперстную
кишку, НС1, находящаяся в химусе,
воздействует на хеморецепторы слизистой
кишки, что приводит к рефлекторному
закрытию пилорического сфинктера
(запирательный пилорический рефлекс).
После нейтрализации кислоты в
двенадцатиперстной кишке щелочным
дуоденальным соком пилорический сфинктер
снова открывается. Скорость перехода
содержимого желудка в двенадцатиперстную
кишку зависит от состава, объема,
консистенции, осмотического давления,
температуры и рН желудочного содержимого,
степени наполнения двенадцатиперстной
кишки, состояния сфинктера привратника.
Жидкость переходит в двенадцатиперстную
кишку сразу после поступления в желудок.
Содержимое желудка переходит в
двенадцати-перстную кишку только тогда,
когда его консистенция становится
жидкой или полужидкой. Углеводная пища
эвакуируется быстрее, чем пища, богатая
белками. Жирная пища переходит в
двенадцатиперстную кишку с наименьшей
скоростью. Время полной эвакуации
смешанной пищи из желудка составляет
3,5 – 4,5 часа.
Соседние файлы в папке Лекции по Физиологии
Соседние файлы в папке Shiza_lektsii_4
Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Эвакуация пищи (пищевого комка ) в двенадцатиперстную кишку. Энтерогастральный рефлекс.
Желудочное содержимое переходит в двенадцатиперстную кишку порциями. Этот процесс осуществляется благодаря согласованной деятельности мускулатуры антрального отдела желудка, пилорического сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Скорость эвакуации содержимого желудка зависит от ряда условий.
1. Чем больше давление в желудке превышает давление в двенадцатиперстной кишке и чем ниже тонус мышечных волокон пилорического сфинктера, тем больше скорость эвакуации. Градиент давлений достигает 20—30 см водн. ст.
2. Жидкая часть желудочного содержимого начинает поступать в кишку вскоре после приема пищи. Скорость перехода кашицеобразного химуса из желудка постепенно замедляется. Твердые компоненты пищи задерживаются в желудке до их измельчения до частичек размером в 2—3 мм. Если человеком была принята средняя по объему порция смешанной пищи, то она задерживается в желудке на 3,5—4,5 ч.
3. С возрастанием объема принятой пищи продолжительность эвакуации возрастает. Так, удвоение объема твердой углеводной пищи удлиняет процесс эвакуации на 17 %, а белково-жировой — на 43 %.
4. При прочих равных условиях быстрее всего покидает желудок углеводная пища, дольше задерживается в желудке белковая пища и еще дольше — жирная.
5. Высокое осмотическое давление желудочного содержимого замедляет процесс его эвакуации.
Важным регулятором сократительной активности пилорического сфинктера является рН эвакуируемых порций желудочного содержимого. Раздражение кислым химусом хеморецепторов слизистой оболочки пилорического отдела рефлекторно способствует открытию сфинктера и переходу порции химуса в двенадцатиперстную кишку. Раздражение соляной кислотой хеморецепторов кишки вызывает рефлекторное торможение мускулатуры желудка (энтерогастральный рефлекс) и сокращение пилорического сфинктера. Такую же направленность имеет рефлекс с механорецеп-торов двенадцатиперстной кишки. По мере ощелачивания поступившей в кишку порции желудочного содержимого панкреатическим и кишечным соками, а также желчью, описанные рефлекторные реакции с хеморецепторов слизистой оболочки кишки прекращаются и создаются условия для эвакуации из пилорического отдела желудка другой порции химуса.
Рефлекторная регуляция эвакуаторной функции подкрепляется гуморальными факторами. Так, выделяющиеся эндокринными клетками кишки под влиянием соляной кислоты секретин и холецистокинин тормозят моторику желудка и эвакуацию. Но в тоже время они ускоряют ощелачивание химуса в двенадцатиперстной кишке, стимулируя выработку панкреатического сока. Другие гастроинтестинальные гормоны (энкефалины и ГИП) тормозят моторику желудка и эвакуаторную функцию.
— Также рекомендуем «Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Пищеварительные функции поджелудочной железы.»
