КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ У МУЖЧИН

Дата обновления статьи: 26.08.2021

Ранняя эякуляция — не то, чего хочет мужчина и его партнерша. В статье мы собрали самые эффективные и проверенные методы как продлить половой акт. Вы узнаете, какие презервативы, секс-игрушки, лубриканты и техники можно использовать без вреда для здоровья.

Советы мужчин с форума https://forum.pickup.ru/topic/103326-как-продлить-половой-акт/ и их мнение о существующих методах:

О технике «старт-стоп» с форума https://forum.ee/t16536/kak-prodlit-polovoj-akt/:

О спрее с лидокаином с форума https://www.woman.ru/relations/sex/thread/4466974/:

По поводу выбора позы:

Предэякуляция является процессом, предшествующим семяизвержению, который заключается в выделении специальной жидкости бульбоуретральными железами. Предсемя вырабатывается перед половым актом и обеспечивает защиту пениса от влагалищной среды половой партнерши. Выделения являются естественной смазкой, которая служит для подготовки мочеиспускательного канала к семяизвержению.

Извержение спермы происходит в конце полового акта и сопровождается оргазмом. Биохимический состав этих биологических жидкостей отличается, хотя внешне они могут быть схожи.

Эякуляция представляет собой нормальный физиологический процесс, в результате которого у мужчин происходит семяизвержение, то есть выброс семенной жидкости из мочеиспускательного канала при половой активности: сношении или мастурбации. Рефлекторный акт регулируется нервной системой и головным мозгом. Центр эякуляции располагается в поясничном отделе спинного мозга. К процессу семявыделения приводит возрастание возбуждения, которое может быть вызвано стимуляцией пениса при совершении фрикций. Эякуляция может происходить и самопроизвольно во сне. В большинстве случаев процесс сопровождается оргазмом.

Как долго длится ваш секс вместе с прелюдией за вечер?

Что еще нужно почитать по этой теме:

Какие методы вам приглянулись и что вы уже пробовали сами — расскажите в комментариях!

Преждевременное семяизвержение – расстройство половой функции, проявляющееся несвоевременной эякуляцией до начала или во время совершения полового акта и не приносящее сексуального удовлетворения партнерам. Ведет к нарушению гармонии сексуальных отношений. Представляет серьезную психологическую проблему для мужчины, ведет к развитию чувства неполноценности и неуверенности в себе, что еще более усугубляет половую дисфункцию. Вопросы диагностики преждевременного семяизвержения относятся к компетенции уролога-андролога и сексопатолога. С целью коррекции сексуальной дисфункции может проводиться психотерапия, медикаментозная терапия, иногда – хирургическое лечение.

Общие сведения

Преждевременное семяизвержение является нарушением эякуляции и составляет 25-60% всех форм функциональных половых расстройств у мужчин. Преждевременная эякуляция не считается органическим заболеванием, она является сексуальной дисфункцией, которая заключается в невозможности контролировать эякуляцию в достаточной мере для достижения сексуального удовлетворения во время коитуса обоими партнерами. По данным ВОЗ, с проблемой преждевременного семяизвержения сталкивается не менее 40% мужчин разного возраста во всем мире. Критериями преждевременной эякуляции разные авторы считают временной фактор (длительность полового акта менее 1-2 минут) или количество фрикций (менее 8-15).

Задержка эякуляции – несознательное угнетение рефлекса семяизвержения, сопровождающееся поздним выбросом семенной жидкости или полным отсутствием эякуляции у мужчины, несмотря на желание и стремление половых партнеров ускорить этот момент. Среди других форм нарушения эякуляции (преждевременного семяизвержения, ретроградной эякуляции, болезненной эякуляции) задержка семяизвержения и анэякуляция встречаются гораздо реже. По статистике, задержкой эякуляции страдают 1-2 мужчины из 1000. Задержку эякуляции, как сексуальную дисфункцию, следует отличать от сознательного, контролируемого торможения семяизвержения, практикуемого некоторыми мужчинами. Ввиду многофакторности проблемы нарушения эякуляции ее решение может находиться в плоскости сексологии, психотерапии, андрологии и урологии, неврологии, эндокринологии.

Ни для кого не секрет, многие мужчины глубоко убеждены в том, что они лучшие и непревзойденные партнеры по постели. Редко кто-то задумывается о том, от чего зависит сексуальное удовлетворение женщины: от физической или духовной привлекательности мужчины, от способности говорить и возбуждать словами, жестами или взглядом, размера гениталий, опыта и знания сексуальных техник или других вещей.

Ученые утверждают, что в дополнение к этим вещам важна продолжительность полового акта. То есть время от начала полового акта до эякуляции может быть очень важной для удовлетворения партнера. Исследования показывают, что почти каждый пятый сексуально активный мужчина «заканчивается слишком рано», и это может вызвать различные неудобства, от сексуальной неудовлетворенности партнера (или обоих) или депрессии до краха отношений пары.

Задержка эякуляции — нарушение половой функции у мужчин, характеризующееся трудностями в наступлении семяизвержения. При задержанной эякуляции мужчина испытывает достаточное сексуальное возбуждение и имеет полноценную эрекцию, однако стимуляция полового члена не приводит к желаемому выбросу семенной жидкости в течение длительного времени с момента начала полового акта. Задержка эякуляции сопровождается трудностями в достижении оргазма, физической и психологической неудовлетворенностью партнеров. Для выяснения причин задержки эякуляции мужчине может потребоваться консультация андролога, сексолога, психотерапевта, невролога, эндокринолога; проведение УЗИ полового члена и органов мошонки, анализов на половые инфекции и гормоны. Алгоритм лечения задержки эякуляции зависит от причин нарушения и может включать медикаментозную терапию, психотерапию, физиотерапию.

Основные причины преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция делится на первичную и вторичную.

Первичная эякуляция преследует мужчину всю жизнь, начиная с его сексуального дебюта. Эта форма характерна для так называемых симпатических тоников. Этот тип мужчин урологи узнают уже на пороге. Такой мужчина все делает в спешке — быстро говорит, быстро ест, склонен к потливости. Это признаки повышенной активности симпатической нервной системы. Лечение требует подавления симпатической системы, и расстройство в итоге разрешается.

Вторичные причины преждевременной эякуляции могут быть самыми разными:

Женатые мужчины, которые дольше живут с одним и тем же партнером, менее подвержены этому заболеванию.

Длительное половое воздержание

• Surgery of Testicular Tumors Alan W. Partin MD, PhD, in Campbell-Walsh-Wein Urology, 2021
• Nocturnal emissions and the treatment of involuntary ejaculation Nov 29, 2019
• SPERMATORRHEA Academic research paper on “Basic medicine” Jin-Sheng Hu. 2009
• Преодоление бесплодия у мужчин с ретроградной эякуляцией и анэякуляцией Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Корнеев Игорь Алексеевич, Зассеев Руслан Дзамболатович. 2017
• Преждевременная эякуляция – современное состояние проблемы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Попов С. В., Орлов И. Н., Вязовцев П. В., Гринь Е. А., Гулько А. М. 2018
• Premature Ejaculation Medically Reviewed by Brunilda Nazario, MD on July 07, 2020

Симптомы задержки эякуляции

Основным объективным признаком задержки эякуляции служит удлинение полового акта вопреки желанию партнеров и стремлению приблизить момент семяизвержения и оргазма у мужчины. При этом 75% мужчин, страдающих невозможностью интравагинальной эякуляции, могут ускорить или достигнуть семяизвержения с помощью мастурбации, а 50% — с помощью других видов стимуляции с участием партнерши, но вне полового акта. Нормативные критерии продолжительности полового акта весьма условны и вариабельны. Тем не менее, задержкой семяизвержения принято считать отсутствие эякуляции в течение более чем 20-30 минут после начала полового акта, если это вызывает физический и психологический дискомфорт у половых партнеров.

В начале сексуальных отношений задержка эякуляции может восприниматься партнершей как желательный момент, поскольку увеличение продолжительности полового акта позволяет ей испытать несколько оргазмов. Между тем, дальнейшее осознание того факта, что мужчина не может завершить половое сношение, сменяет положительную реакцию на отрицательную, так как партнерша начинает ощущать себя сексуально непривлекательной и нежеланной в глазах партнера. В том случае, если пара стремится к зачатию ребенка, задержка эякуляции и анэякуляция может стать поводом для серьезных конфликтов и даже разрыва отношений.

Мужчина, страдающий задержкой эякуляции, часто склонен видеть причину своих проблем в конкретной женщине, а не в себе самом, что усиливает взаимные упреки и претензии. В итоге у обоих партнеров формируется неприязненное отношение, как к половому акту, так и друг к другу.

Проблема преждевременного семяизвержения

Проблема преждевременной эякуляции является в большей части социальной проблемой, так как с точки зрения медицины органических изменений и очевидных причин для этого нет. Единой нормы продолжительности полового акта нет, но средняя продолжительность периода фрикций колеблется от 2-ух до 10-ти минут, в зависимости от особенностей организма, обстановки во время коитуса и периода воздержания. Однако субъективное мнение мужчин может стать причиной ложного мнения о наличии проблемы преждевременного семяизвержения и короткого полового акта, что в свою очередь оказывает неблагоприятное воздействие на взаимоотношения в семье, снижает самооценку обоих партнеров и часто приводит к распаду семьи.

Преждевременной эякуляция считается в том случае, если семяизвержение регулярно наступает ранее, чем оба из партнеров получили сексуальное удовлетворение, при условии, что фрикционный период был менее 2-х минут. При длительном периоде прелюдии, сильном сексуальном возбуждении, особенно после значительного воздержания, эякуляция может наступить еще до генитального контакта, что не считается патологией. Многие принимают невозможность получить вагинальный оргазм или аноргазмию у женщин за преждевременное семяизвержение, так как фрикционного периода, зачастую длящегося более 20-ти минут недостаточно для удовлетворения партнерши.

То есть с точки зрения медицины преждевременное семяизвержение – это часто повторяющиеся эякуляции после минимальной сексуальной стимуляции до или после введения полового члена во влагалище. Мнение о том, что неконтролируемая эякуляция является преждевременной неверно, к тому же оно порождает серьезные и трудноразрешимые психологические проблемы.

Эякуляция у мужчин имеет определенные характеристики и зависит от многих факторов. Любое отклонение от нормы является нарушением и поводом для обращения к врачу.

Основные критерии, на которые следует обратить внимание, чтобы отличить патологию от нормы:

В процессе семяизвержения выделяется от 1,5 до 5 мл эякулята. Данный показатель находится в пределах нормы и варьируется в зависимости от возраста мужчины и числа половых актов. В 18-20 лет количество спермы за один выброс составляет примерно 10 мл. У мужчин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, оно значительно меньше.

Норма эякуляции в любом возрасте может изменяться. Ее увеличение обычно отмечается после продолжительного воздержания. Объем спермы бывает разным в течение одного полового акта. Первое семяиспускание обычно более обильное, чем все последующие. Стоит отметить, что объем эякулята не влияет на процесс оплодотворения. Но первая эякуляция является наиболее подходящей для зачатия ребенка.

Количество семяизвержений в сутки для каждого мужчины индивидуально. Суточная норма эякулята колеблется от 3 до 5 мл, а число половых актов – от 2 до 5 раз. Если количество семяизвержений в сутки превышает 9 раз, то это уже патология. По мере уменьшения объема спермы у мужчины отмечается ослабление полового влечения.

Механизм эякуляции предусмотрен природой для продолжения человеческого рода. Первостепенное значение имеет качество спермы. Данный показатель зависит от:

Яркость сексуальных ощущений зависит от количества эякулята. Чем он обильнее, тем сильнее удовольствие испытывает мужчина при совершении половых актов.

Оргазм обеспечивается бульбоспонгиозной мышцей, сокращающейся во время эякуляции. Ее функциональность влияет на процесс семяизвержения и получение удовлетворения. Немаловажную роль играет в данном вопросе и психологическое состояние мужчины.

Причины преждевременного семяизвержения

На сегодняшний день многочисленные исследования в области андрологии доказывают, что большинство преждевременных эякуляций имеют психогенную природу и относятся к психогенной форме преждевременного семяизвержения. Отсутствие сексуального опыта и теоретических знаний в момент начала половой жизни, в совокупности с ложными отзывами о сексуальном опыте у сверстников в дальнейшем формируют стойкий синдром неудачи. Потому как единожды случившейся неудачный половой акт при развитии фобий ведет к повторению сценария. Психофизическими причинами развития повторяющихся преждевременных эякуляций лежат в формировании рефлекторной дуги, которая после формирования способствует преждевременной эякуляции, в дальнейшем развиваются вторичные явления колликулита (воспаление семенного бугорка).

Воспалительные заболевания придатков половых желез особенно при отсутствии лечения и присоединении психогенных факторов способны сформировать стойкий синдром преждевременного семяизвержения. Так, при колликулите воспалительного или гипертрофического характера в семенном холмике усиливается кровоснабжение, что особенно ярко проявляется в момент полового акта. Это усиливает восходящие нервные импульсы и в ответ на раздражение центральной нервной системы происходит оргазм и преждевременное семяизвержение. При отсутствии лечения раздражение этой зоны усиливается, в результате чего теряется качество самого оргазма, и формируются частые преждевременные эякуляции. Часто в воспалительный процесс вовлекается и предстательная железа, или же сначала наблюдается воспаление простаты, которое в дальнейшем переходит и на семенной холмик. Поэтому при коррекции преждевременного семяизвержения важно проводить противовоспалительную терапию всех придатков половых желез.

При неврологических изменениях, которые сопровождаются гиперчувствительностью головки полового члена, увеличивается количество рецепторов в нервной дуге, в результате чего наступает преждевременное семяизвержение. Короткая уздечка, как причина преждевременной эякуляции, практически не рассматривается, так как после пластики уздечки, сексуальная жизнь приходит в норму.

Только проверенные способы продления полового акта

Некоторые мужчины от природы быстро кончают – и это нормально. Но у многих проблема является приобретенной, тогда необходимо найти причину и устранить ее. Есть и те, кто просто желает растянуть удовольствие. Ниже мы привели методы продления полового акта для каждого случая.

Сверхтонкие презервативы практически не меняют ощущений. Обычные с толщиной стенок 0,06 мм уже могут увеличить время полового акта за счет небольшого притупления чувствительности рецепторов головки члена. Если мужчина привык к сексу без барьерной контрацепции, он сразу почувствует разницу.

См. также: Как уменьшить чувствительность головки члена для продления полового акта.

Есть специальные модели с толстыми стенками. Они существенно снижают чувствительность головки и продлевают половой акт. Ниже приведем несколько примеров.

«Дюрекс экстра сейф». Цена 766 рублей за 12 штук

«Маскулан ультра стронг». Цена 594 рубля за 10 штук

Spring Ultra Strong. Цена 444 рубля за 12 штук

Есть также презервативы с анестетиками. В накопитель добавляют смазку с лидокаином или бензокаином, а также вещества, защищающие кожу от раздражения. Рецепторы головки через 1-2 минуты слегка немеют, за счет чего снижается чувствительность и продлевается половой акт.

Durex Long Play. Цена 1179 рублей за 12 штук

Contex «Long Love». Цена 899 рублей за 12 штук

Есть презервативы с анестетиком и рельефной поверхностью, которые усиливают стимуляцию женщины и одновременно притупляют ощущения мужчины.

Durex Dual Extase. Цена 365 рублей за 3 штуки

На форумах встречаются советы не оголять головку при надевании презерватива, чтобы кожа крайней плоти служила естественным прикрытием рецепторов. Подобное возможно только при фимозе, слишком длинной крайней плоти или короткой уздечке. В норме при эрекции головка почти полностью обнажается, надеть презерватив, закрыв ее крайней плотью тяжело. Во время полового акта она отодвинется.

С форума https://www.pickupforum.ru/index.php?showtopic=136547:

У презервативов разных марок степень воздействия анестетика отличается, поэтому подходящий можно найти только опытным путем. В ряде случаев онемение настолько сильное, что пропадает эрекция, половой акт срывается.

Спреи с анестетиками также притупляют чувствительность рецепторов головки, но презерватив удобнее тем, что защищает от онемения женские половые органы. По правилам спреи наносят на несколько минут до полового акта, затем смывают, но анестетик иногда все же попадает во влагалище.

Его наносят на область уздечки за 10 минут до секса. Цена от 280 рублей. Опасность в том, что после нанесения может образоваться болезненное пятно, которое будет держаться больше недели. Тут можно почитать обсуждение мази «Эмла» и спрея как пролонгаторов полового акта: https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=9860.

Пролонгирующий спрей «Гармония контроль» от «Биоритм» на основе мятного масла. Цена 446 рублей

Рейтинг 40 лучших пролонгаторов для мужчин.

Производители интимных товаров выпускают специальные мази, гели и кремы-пролонгаторы с анестезирующим эффектом. Многие из них можно использовать под презерватив.

Contex Long Love − гель с ментолом и глицерином. Цена 599 рублей

Лубрикант Egzo Go. Цена 252 рубля

При отсутствии специальных пролонгаторов притупить чувствительность головки и увеличить продолжительность полового акта можно при помощи подручных средств, приготовленных в домашних условиях.

Масло мяты также оказывает легкий анестезирующий эффект. Эфирное масло наносить на член опасно, может возникнуть раздражение. Лучше выжать сок из свежих листьев или приготовить отвар и подержать в нем член 5-10 минут до полового акта.

Снизить чувствительность головки помогает кора дуба. Отвар содержит вещества, слегка стягивающие кожу и притупляющие активность рецепторов. Рекомендация мужчине от врача с сайта https://health.mail.ru/consultation/1799238/:

Содовые ванночки могут повышать чувствительность рецепторов за счет расширения сосудов и притока крови. Этот метод неэффективен.

Для избавления от психогенной преждевременной эякуляции можно пропить курс пустырника. Продлить время полового акта помогает курсовой прием препаратов хмеля и астрагала.

Суть упражнений заключается в укреплении лобково-копчиковой мышцы. Ее можно почувствовать, если принудительно остановить поток мочи. Для укрепления ежедневно выполняют по 50-100 сокращений, постепенно увеличивая время задержки. В первое время возможен дискомфорт в районе промежности.

Как использовать для продления полового акта: при приближении эякуляции нужно напрячь ЛК-мышцу и удерживать ее до тех пор, пока не спадет напряжение.

Как правильно дышать: для продления полового акта дышать нужно размеренно, глубоко, животом, а не грудью. Чтобы эффективно пользоваться это техникой, можно ежедневно тренироваться сидя на стуле — развернуть грудную клетку и дышать, надувая и сдувая живот.

Как дышать не нужно: не следует учащать дыхание, сбивать его и задерживать.

Кольцо нужно для удержания эрекции путем частичного перекрытия верхних вен и затруднения оттока крови. Таким образом член слегка немеет, кавернозные тела максимально расширяются, сдавливают нервные окончания. В результате чувствительность головки снижается, а эрекция усиливается, поскольку приток крови не останавливается.

Важно правильно подобрать кольцо. Оно не должно сильно сдавливать член и доставлять дискомфорт. Мужчина начинает переживать, эрекция пропадает. Удобнее всего регулируемые мягкие лассо. Есть модели со стимуляторами клитора.

Лассо со стимулятором Penisschlaufe (Германия). Цена 590 рублей

Частое использование колец во время полового акта может привести к тромбозу вен члена. Пример такого случая с сайта https://www.woman.ru/relations/sex/thread/3893922/:

✅ Подробная статья о видах эрекционных колец и правилах их безопасного использования.

Ну а теперь техники, при помощи которых можно снизить степень сексуального возбуждения и удлинить половой акт:

Как увеличить продолжительность полового акта с помощью техники «Старт-стоп» (смотреть с 3:04)

Чтобы снизить степень возбуждения, можно отвести взгляд от партнерши, ущипнуть себя.

Отвлечение внимания во время полового акта не должно быть выраженным, иначе женщина обидится на равнодушие.

Если нестерпимо хочется кончить, то сдерживаться не нужно. Прерывание перед точкой невозврата приведет к дискомфорту в промежности. Лучше испытать оргазм, а после небольшой паузы продолжить.

При выраженной преждевременной эякуляции врачи назначают препараты на основе дапоксетина. Все они рецептурные, принадлежат к группе СИОЗС. Путем воздействия на рецепторы нервной системы, дапоксетин отодвигает эякуляторный рефлекс и позволяет сделать секс дольше. Таблетку принимают за 1-3 часа до секса. Аналогичное действие оказывает пароксетин.

В ряде случаев при ранней эякуляции врачи назначают ингибиторы ФДЭ-5. Эти препараты позволяют сохранять эрекцию и существенно сокращать время восстановления между половыми актами. Обладают большим перечнем побочных эффектов, самостоятельно принимать их нельзя.

Насадки для члена

Насадка на член закрывает головку, блокируя стимуляцию ее рецепторов. Есть модели, удлиняющие половой орган. Примеры мы привели ниже.

Эластичная насадка Kokos. Цена 777 рублей

Что нужно изучить дальше:

Все про удлиняющие насадки на член.

Варианты на Ozon

Для продления полового акта нужно выбирать позы, в которых мужчина контролирует процесс фрикций и может в любой момент остановиться.

Поза ложечки: женщина лежит на боку, мужчина подстраивается сзади.

Догги-стайл можно трансформировать, опустив партнершу на живот и подложив ей под таз подушку.

Подходящей для долгого секса позой является догги-стайл стоя: женщина опирается на стол, спинку кресла или стену, а мужчина сзади.

В ряде источников для продления полового акта рекомендуется поза наездницы, когда партнерша сверху, но многие мужчины при этом возбуждаются сильнее, чем будучи сзади. Существенный плюс в том, что женщина может помочь в техниках оттягивания яичек или сжатия ствола члена.

Следует избегать позиций, требующих физического напряжения, в которых происходит сильный прилив крови к тазу, бедрам и спине. Прежде всего, это классическая миссионерская поза. В позе ложечки, например, мужчина задействует только таз.

Чтобы увеличить продолжительность секса, нужно чаще менять позиции. Во-первых, пауза поможет остановить возбуждение, а, во-вторых, новая поза будет по-другому стимулировать член.

Чем регулярнее половая жизнь с одной партнершей, тем длительнее будут сексуальные контакты. Сработает эффект привычки, возбуждение будет не таким сильным, а рецепторы достаточно «утомятся», чтобы бурно реагировать на стимуляцию.

Поддержания стойкой длительной эрекции можно добиться интракавернозными инъекциями сосудорасширяющих препаратов. Вводят их непосредственно в половой член. Нервные окончания сдавливаются, их чувствительность притупляется.

Инъекции болезненны. На их месте могут возникнуть гематомы, нагноения, развиться фиброз. К таким методам прибегают в крайних случаях. Если нарушение эякуляции возникло на фоне хронических заболеваний урогенитального тракта, вызванных застойными процессами, то назначают курс внутримышечных инъекций сульфата магния с новокаином.

Методы, помогающие надолго снизить чувствительность головки члена:

Зачем нужна операция по обрезанию крайней плоти полового члена, рассказывает врач уролог-андролог, пластический хирург Руслан Юрьевич Петрович

Как проходит операция пластики уздечки (френулотомия) лазером рассказывает врач-уролог Медицинского центра «МЕД СИТИ»Халилов Сейдали Рустемович

Врач уролог-андролог Черепанов Денис Анатольевич подробнее о денервации головки полового члена

Насколько целесообразно проводить такие операции, покажет лидокаиновый тест. Если после обработки головки длительность полового акта увеличилась, то действительно причина в повышенной чувствительности. Возможно, для начала имеет смысл просто походить пару месяцев с оголенной головкой, зафиксировав крайнюю плоть специальным кольцом.

Питание также влияет на сексуальную выносливость мужчины.

Что полезно для продления полового акта:

Соленой, острой, жирной и копченой пищи следует избегать.

Мастурбация перед сексом

Мастурбация помогает снять сексуальное напряжение. Многие женщины не видят проблемы, например, в предварительных оральных ласках партнера с доведением его до оргазма. Затем следует душ, короткий отдых с объятиями и ласками. Затем снова можно переходить к активным действиям. Секс-игрушки помогут не заскучать.

Алкоголь притупляет чувствительность и действует как анестезия. Нетрезвые мужчины охотно начинают половой акт, но далеко не всегда могут его завершить. Они или физически устают совершать большое количество фрикций, или эрекция пропадает от отсутствия стимуляции. При помощи небольшого количества алкоголя, например, 50 г коньяка, можно повысить либидо и продлить половой акт. Важно не увлечься.

Двадцать вариантов продления полового акта

Правильное восприятие быстрой эякуляции

Правильное поведение — не устраивать из-за быстрой эякуляции трагедию и открыто сообщать будущей партнерше, что такое возможно. Справиться с этой проблемой намного проще, чем с импотенцией. Если есть установка на повторный половой акт, то процесс восстановления после первого оргазма не затягивается. Главное – это правильный настрой на то, что ранняя эякуляция не является патологией, а половой акт можно легко продлить массой способов.

Лечение и профилактика мужских заболеваний

Преждевременная эякуляция может возникнуть на фоне воспаления простаты и семенного бугорка, головки и крайней плоти. Рецепторы раздраженных тканей становятся более чувствительными. Воспаление может протекать в хронической форме и не показывать явных признаков. Для диагностики необходимо обратиться к урологу.

Преждевременное семяизвержение — лечение в Москве

Эякуляция — это завершающая фаза полового акта. При семяизвержении происходит освобождение организма от семенной жидкости, что сопровождается расслаблением мышц тазового дна. Эякуляция является необходимой для продолжения рода и характеризует способность мужчины к размножению.

Нормальный процесс протекает без задержек и преждевременных семяизвержений. Отклонения от нормы влекут за собой развитие заболеваний половой системы, могут вызвать проблемы психологического характера. Повышение выработки половых гормонов и их накопление нередко заканчиваются бесплодием у мужчин.

Эякуляция является последовательным физиологическим процессом, который не контролируется сознанием и протекает в несколько этапов:

После выделения из придатков яичек спермии транспортируются в уретру. В ее предстательной части происходит смешивание секретов простаты, бульбоуретральных желез, семенных пузырьков и семени. В результате этого образуется семенная жидкость.

В процессе полового акта закрытый изнутри сфинктер мочевого пузыря препятствует попаданию мочи в эякулят, а спермы в полость мочевого пузыря. На этом заканчивается эмиссионная фаза эякуляции, и начинается фаза изгнания. После соединения сперматозоидов и смазывающего секрета происходит рефлекторное выбрасывание спермы по каналу полового органа. Ее выталкивание обеспечивается сокращением мышц тазового дна и уретральной луковицы.

Процесс эякуляции играет важную роль в жизни мужчины как в психологическом, так и в физиологическом плане. Частота семяизвержений зависит от индивидуальных особенностей организма. В данном случае основную роль играет способность мужчины к активной половой жизни.

Во время эякуляции в организме происходят следующие изменения:

Кульминацией каждого полового акта является семяиспускание, после которого пенис теряет упругость, и у мужчины наступает оргазм.

Временной промежуток от возбуждения до семяизвержения варьируется от 3 до 7 минут. Выход семенной жидкости занимает от 5 до 50 секунд. Выделение спермы происходит порционно, интенсивными выбросами. При повторном возбуждении, спустя 15 минут, возможно дальнейшее семяизвержение.

Как в настоящее время лечат преждевременную эякуляцию

Уролог назначает комплексное лечение: немедикаментозные методы и препараты.

Любые средства нужно использовать только после консультации с урологом, иначе можно пропустить опасную причину патологии или снизить репродуктивную функцию.

Диагностика задержки эякуляции

Главной задачей диагностики служит выявление причин задержки эякуляции. Для этого при нарушении семяизвержения мужчине необходимо обратиться к урологу, андрологу или андрологу-сексологу. После выяснения анамнеза и осмотра наружных половых органов специалист определится с назначением анализов, диагностических исследований и дополнительных консультаций.

Для выявления органических причин задержки эякуляции необходимо проведение ректального исследования, УЗИ полового члена и органов мошонки, предстательной железы. С целью исключения ЗППП производится исследование секрета простаты, уретрального мазка методом ПЦР и бакпосева. В рамках оценки гормонального статуса показано исследование андрогенного профиля (общего и свободного тестостерона, ГСПС). При наличии данных, указывающих на сопутствующую патологию, мужчина, страдающий задержкой эякуляции, должен быть проконсультирован узкими специалистами – неврологом, эндокринологом, кардиологом и др. При отсутствии органических и психологических причин, необходимо психосексуальное обследование пациента.

Лечение задержки эякуляции

Подход к лечению задержки эякуляции всегда индивидуален и зависит от выявленных нарушений. Он может включать медикаментозную терапию основного заболевания, психотерапию, физиотерапию, лечение алкогольной или наркотической зависимости. При задержке эякуляции, вызванной приемом медикаментов, производится коррекция дозировки препаратов или их замена.

Если задержка эякуляции вызвана психогенными причинами, вероятнее всего, пациенту понадобится помощь психотерапевта или сексопатолога. Для устранения межличностных проблем к процессу лечения необходимо привлечение партнерши. Для фармакотерапии задержанной эякуляции используются дофаминергические (амантадин), антисеротонинергические (ципрогептадин) препараты, блокаторы кальциевых каналов (йохимбин) и др. В дополнение к основной терапии при задержке эякуляции успешно применяются иглорефлексотерапия, лазеропунктура, электроакупунктура, пелоидотерапия, лечебные ванны (хвойные, йодобромные), восходящий душ. Для коррекции нейроэндокринной регуляции семяизвержения применяются методы физиотерапии: транскраниальная электростимуляция, электросон, гальванизация воротниковой и трусиковой зоны, эндоназальный электрофорез, ректальная электростимуляция, СМТ, ультразвуковая терапия.

Успешность лечения задержки эякуляции во многом зависит от готовности обоих партнеров сотрудничать со специалистами и обрести гармонию сексуальных отношений.

Как определяется ли продолжительность «нормального полового акта»?

Скорость полового акта, если можно так сказать, установлена, но она немного различается. Лет 30 назад норма продолжительности нормального полового акта была следующей: минимум 2 минуты или 60 трений полового члена во влагалище. Сейчас эти стандарты меняются по многим причинам.

Многое меняется и не в лучшую сторону: мужчины слабеют, качество спермы ухудшается. Это также заставляет менять стандарты полового акта: сейчас норма — 1 минута. Однако большинство сексологов считают, что нормальный половой акт должен длиться от 5 до 10 минут.

Продолжительность «нормального полового акта»

Время полового акта менее 1 минуты следует рассматривать как преждевременную эякуляцию, определенную сексуальную дисфункцию, которую необходимо лечить. Также среди нарушений —  преждевременная эякуляция, когда происходящую до того, как половой член вводится во влагалище,

Сексологи склонны утверждать, что норма половой жизни — это то, что хорошо для обоих партнеров: оба партнера довольны, и их здоровье не страдает. Такие ситуации не требуют лечения.

Диагностика и лечение преждевременного семяизвержения

Помимо субъективных данных, основанных на опросе пациента, андрологом проводится ряд тестов, в их числе проба с лидокаином и презервативом. Также необходимо провести обследование на наличие воспалительных заболеваний урогенитальной сферы, которые могли вызвать сексуальную дисфункцию. И после комплексного обследования в индивидуальном порядке назначается курс процедур для коррекции сексуальной дисфункции. При этом целью лечения является восстановление нормальной продолжительности полового акта и снятие психологически обусловленного синдрома неудач.

Все пациенты проходят психотерапевтический курс по обучению методике контроля над семяизвержением. Врачи-сексопатологи сходятся во мнении, что при преждевременной эякуляции психогенного характера достаточно психотерапии, для успешного формирования распознавания предоргастических ощущений. Однако эффект от психотерапии наблюдается только при сознательном и адекватном участии постоянной партнерши. Методика «стоп-старт» за срок от 2 до 10 недель начинает давать свои результаты, однако для их закрепления требуется еще не менее 2-3 месяцев после окончания процедур. При этом эффективность во многом зависит от терпения обоих партнеров и от отсутствия негативных эмоций в момент половой близости.

Прекращение или замедление фрикционных движений одновременно с сознательным расслаблением мускулатуры в момент приближения оргазма, позволяет продолжить половой акт, кроме того постоянные тренировки укрепляют мышцы тазового дна, что дополнительно помогает добиться полного контроля над эякуляцией и решить проблему преждевременного семяизвержения. При этом лечение будет эффективным только при наличии постоянной партнерши, которая не равнодушна к проблемам мужчины и позитивного настроя вместе с запасом терпения и настойчивости.

Медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения показано при воспалительных процессах в предстательной железе и в семенном бугорке, а также при повышенной чувствительности головки полового члена. Для снижения чувствительности используют мазь с лидокаином или анестезином, при этом рекомендуется использовать презерватив. Препарат наносится за 10-15 минут до полового акта на область уздечки, чтобы не допустить потерю чувствительности полностью и не вызвать анэякуляцию. Этот метод может использоваться только при наличии постоянной партнерши, так как сопряжен с психологическим и физическим дискомфортом во время подготовки к коитусу, однако при использовании мазей достигается хороший клинический эффект и наблюдается минимум побочных реакций.

Препараты из других фармакологических групп благодаря избирательному воздействию на механизмы регуляции тоже могут быть использованы для коррекции преждевременной эякуляции. Но однако широкого применения не получила ни одна фармакологическая группа препаратов. Так, нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы на центральном уровне. Эффективность транквилизаторов в коррекции преждевременного семяизвержения напрямую зависит от дозы, но эякуляция скорее тормозится, чем контролируется. К тому же при повышении дозы наступает лекарственный седативный эффект, что в момент половой близости не всегда уместно.

При употреблении альфа-адреноблокаторов происходит торможение эякуляторного рефлекса за счет воздействия на симпатическое звено. Но, несмотря на это, при сохранении контроля над преждевременным семяизвержением и сохранении оргазма препараты не нашли широкого применения из-за частой ретроградной эякуляции, когда семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь, так как его клапан не закрывается.

Преждевременное семяизвержение можно ингибировать трициклическими антидепрессантами, хотя и эти препараты являются дозозависимыми и их эффективность не более 15%, что вместе с множеством побочных эффектов не дало антидепрессантам широкого распространения в лечении преждевременного семяизвержения.

Наиболее популярными препаратами для коррекции преждевременного семяизвержения являются антидепрессанты, повышающие уровень серотонина за счет селективной блокады его обратного захвата. Это флуоксетин, сертралин и другие; при приеме препаратов отмечается хороший эффект, малое количество побочных реакций. Именно препараты данной фармакологической группы являются перспективными для эффективной коррекции преждевременного семяизвержения.

Интракавернозные инъекции, которые приобрели популярность в последнее время, значительно увеличивают фрикционный период за счет понижения чувствительности нервных волокон. Но, в отличие от препаратов, принимаемых вовнутрь, эрекция сохраняется и после эякуляции, что позволяет мужчине продолжить половой акт, чувствуя себя более уверенно.

К оперативному лечению преждевременного семяизвержения прибегают, если основной причиной является короткая уздечка. В таких случаях проводят хирургическую пластику уздечки. При отсутствии эффекта от консервативного лечения преждевременного семяизвержения проводят микрохирургическую операцию по денервации головки полового члена. В результате оперативных вмешательств изменяется порог чувствительности головки полового члена и положительный эффект наблюдается у 90% пациентов, с первичным увеличением длительности полового акта на 2-4 минуты. Послеоперационный период, проведенный в стационаре, составляет не более 2-х дней, а после операции возможна полная психологическая реабилитация пациентов.

Насколько распространены нарушения эякуляции у мужчин?

Нарушения эякуляции подразделяются на:

Мужчины обычно обращаются к урологу за лечением преждевременной эякуляции, а другие нарушения встречаются гораздо реже. По данным литературы, на преждевременную эякуляцию жалуются 15-20%. мужчин. Это расстройство отрицательно влияет на отношения между двумя партнерами, поскольку вызывает сексуальную дисгармонию. Если мужская сперма выливается преждевременно, женщина остается недовольной, ее оргазм наступает позже, а при отсутствии стимуляции половым членом он может вообще не наступить.

Сексуальное удовольствие — это человеческая привилегия? Довольны ли отношениями животные?

Сексуальное удовольствие испытывает не только человек. Половое влечение также существует и в животном мире. А если есть либидо, то есть и удовольствие. Взаимное удовлетворение движет процессом размножения. Животные, теряющие интерес к размножению, обречены на вымирание. Об этом свидетельствует пример панд: эти животные ленивы, не интересуются противоположным полом, а их популяция в мире катастрофически сокращается.

Имеет ли продолжительность полового акта биологическое значение или это важно только для удовлетворения обоих партнеров?

Конечно, имеет. Продолжительное удовольствие сближает партнеров эмоционально и психологически. Во время полового акта при сильном возбуждении увеличивается приток крови к органам малого таза, повышаются шансы забеременеть. Одним словом, природа все предвидела и просчитала, ничего не делая напрасно.

Как мужчины реагируют на преждевременную эякуляцию?

Мужчины обычно болезненно реагируют на преждевременную эякуляцию, но, возможно, легче, чем на эректильную дисфункцию. Многое зависит от реакции партнера. Если женщина недовольна преждевременной эякуляцией, мужчина переживает это, чувствует себя неполноценным, неуверенным. Начинаются фобии, мужчина может начать избегать близости. Чувство неуверенности также может негативно сказаться на эрекции.

С другой стороны, ослабленная эрекция может ускорить эякуляцию. В этой ситуации хороший лечебный эффект дают препараты, улучшающие эрекцию.

Реакция женщин на преждевременную эякуляцию партнера варьируется. Есть те, для кого «скорость» подходит, но другие остаются недовольными коротким половым актом.

Когда мужчине следует обращаться за помощью к специалисту при преждевременной эякуляции

К урологу следует обращаться за помощью, если мужчина или оба партнера испытывают дискомфорт. Некоторые пары прекрасно адаптируются к текущей продолжительности полового акта и полностью удовлетворены — такое состояние не требует лечения.